Meningkatkan tahap Professionalisma Penolong Pegawai Perubatan (PPP) dengan kepatuhan terhadap Amalan Kawalan Infeksi

Oleh :Mohd Fyrol Ikram Othman

DMA (KPPUK) PB Infection Control KSKB SgBuloh

Pengenalan

Pelbagai usaha telah dilakukan oleh Lembaga Pembantu Perubatan, Persatuan dan Kesatuan serta unit-unit penyeliaan untuk meningkatkan tahap professionalisma Penolong Pegawai Perubatan (PPP) dimata kementerian kesihatan khususnya dan

pandangan awam amnya.

Antaranya ialah langkah yang diambil oleh Unit Penyeliaan Hospital Sungai Buloh iaitu memperkenalkan 3D iaitu Disiplin, Documentation dan Development.(1) Langkah ini bukan sahaja sekadar satu slogan kosong, sebaliknya unit penyeliaan hospital turut menjalankan beberapa aktiviti bagi merealisasikan slogan tersebut, antaranya dengan menekankan aktivit kawalan infeksi dikalangan PPP.

Ini kerana, selama ini PPP sering disisihkan dalam aktiviti pembangunan kawalan infeksi seperti perlantikan wakil setempat (link nurse) mesyuarat, kursus dan lain-lain lagi tetapi PPP diaudit untuk menilai tahap pemahaman dan pengamalan kawalan infeksi.

Laporan audit menunjukan peratusan yang rendah dikalangan PPP. Sama ada ianya hanya persepsi atau fakta, kenyataannya PPP kurang dilibatkan dengan aktiviti kawalan infeksi.

Sedar bahawa kawalan infeksi bukan sahaja bertujuan menjaga keselamatan pesakit dan staf dari jangkitan penyakit bahaya tetapi juga imej profesion, maka Unit penyelian hospital telah menubuhkan Pasukan Kawalan Infeksi unit penyeliaan sendiri bagi menjalankan beberapa aktivit-aktiviti penting yang sesuai dengan skop kerja PPP.

En. Zulhelmi Abdullah Ketua Penyelia HSB telah melantik En. Ramli Roslan PPP U32 untuk mengetuai pasukan ini dan disertai oleh dua orang PPP U29 yang mempunyai kelayakan pos basik Kawalan Infeksi, iaitu En. Nik Mohd Wazer Nik Mad dan En. Mohd Fyrol Ikram Othman.

Mengapa Kawalan Infeksi?

Tujuan aktiviti kawalan infeksi asalnya ialah untuk

memberi perlindungan kepada staf kesihatan, pesakit

dan waris serta mengurangkan kadar kes jangkitan

silang. Kawalan Infeksi melalui amalan ’Standard

Precaution’ telah menjadi senjata paling ampuh bagi

mengekang segala kemungkinan rebakan penyakit

dikalangan staf, pesakit dan waris.

Kawalan Infeksi  sebagai aspek keselamatan.

Kawalan Infeksi juga merupakan elemen penting dalam memastikan keselamatan pesakit di hospital. Banyak organisasi kesihatan, pertubuhan professional, agensi kerajaan, perundangan, pembayar cukai dan aktivis pengguna di Amerika syarikat memandang berat soal ini kerana berdasarkan kajian, 5-10% pesakit hospital mendapat penyakit berkaitan hospital (HAI). Kajian terhadap 2 juta pesakit yang mendapat HAI tersebut menunjukan 100,000 daripadanya mati akibat jangkitan HAI.(2)

Soal ini telah menjadi perbualan umum dan mendapat perhatian banyak pihak. Antaranya persatuan pengguna di Amerika yang telah memberikan perhatian serius dan mencadangkan beberapa soalan kepada pesakit untuk diajukan kepada staf hospital apabila mereka mendapatkan rawatan. Antara soalan tersebut ialah adakah staf kesihatan telah membasuh tangan sebelum menyentuh mereka dan adakah catheter atau tube boleh ditanggalkan (bagi mengelakkan risiko jangkitan).(3)

Malah di Amerika, terdapat laman web khusus untuk menyemak kedudukan (rating) tahap keselamatan pesakit.(4) Amalan ini ternyata memberikan kesan positif dalam usaha meningkatkan tahap keselamatan pesakit kerana pesakit dengan mudah mendapatkan kedudukan hospital dan akan pergi ke hospital yang tahap keselamatannya tinggi.

Kawalan Infeksi sebagai Hak Pesakit

Selain itu, Kawalan Infeksi juga termasuk sebagai hak pesakit ketika mendapatkan rawatan dihospital iaitu dalam menjamin pesakit mendapat rawatan yang selamat dan berkualiti serta hak pesakit untuk persekitran yang sihat.(5) Dengan mematuhi hak pesakit ini peluang untuk meningkatkan keyakinan pesakit dan orang awam keatas perkhidmatan penyediaan kesihatan oleh PPP dapat ditingkatkan.(6)

Kawalan Infeksi sebagai aspek Professionalisma

Profesion.

Disebabkan pentingnya aspek kawalan infeksi,sesuatu profesion kesihatan dilihat tidak professional jika mengabaikan aspek kawalan infeksi atau lemah dalam praktis kawalan infeksi. Begitu juga dengan Penolong Pegawai Perubatan (PPP) yang skop kerjanya amat berkaitan dengan pesakit. Antara tugas PPP ialah memasang ’bladder catheter’, ’dressing’, ’insertion line’ dan pelbagai lagi ’invasive prosedure’ yang tentunya memerlukan praktis kawalan infeksi yang tinggi agar tidak berlaku HAI.

Kesimpulan

Ternyata tindakan bahagian Penyeliaan Hospitalmenubuhkan sendiri pasukan kawalan infeksi bagi meningkatkan pemahaman dan aktiviti dikalangan PPP adalah sangat wajar sesuai dengan saranan European network (to promote infection prevention for patient safety) agar ditubuhkan satu pasukan khas dan melibatkan pihak berkaitan dan berkuasa (dalam kes ini pihak Penyelian Hospital).(7)

Berdasarkan aktiviti dan audit yang dijalankan menunjukan peningkatan pemahaman dan praktis kawalan infeksi dikalangan PPP meningkat. Namun ianya tidak berkakhir setakat itu, sebaliknya pelbagai aktiviti akan dirancang oleh bahagian Penyelian Hospital bagi menyemarakan lagi praktis kawalan infeksi agar ianya dapat dipertingkatkan lagi dan menjadi budaya kepada semua warga PPP di Hospital Sungai Buloh.

Aktiviti Kawalan Infeksi bahagian Penyeliaan Hospital, Hospital Sungai Buloh.

1. Memberi CNE Standard Precaution & Hand

Hygine setiap bulan kepada Penolong Pegawai

Perubatan dan Pembantu Perawatan Kesihatan.

2. Membuat Audit Hand Hygine.

3. Membuat Audit Persekitaran (Enviromental)

4. Membudayakan ’Hand Hygine’ dikalangan PPP

* Artikel ini kali pertama diterbitkan dalam Buletin Agenda PPP Sg Buloh tahun ke-2